检查急性会厌炎有哪些情况?

  急性会厌炎的主要特征是会厌高度水肿,一般也会被称为声门上喉炎或会厌前咽峡炎。重庆弘医堂医院表示,急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎性病变。

  一、实验室检查

  1.血常规:如白细胞数增高等,提示感染或炎症表现。

  2.动脉血气分析:血氧饱和度下降等缺氧表现。

  3.血培养:可提示造成感染的病原菌类型。

  4.免疫学检查:可发现特殊病原体的抗体等。

  二、间接喉镜检查

  1.病程早期会厌肿胀增厚,呈苍白色或樱桃红色,尤以舌面为甚,严重时会厌可以肿大呈球形。

  2.后期会厌舌面可以有局限性脓肿形成,可见局部隆起,其上有黄色脓点、脓头、或溢脓小瘘。偶见伴有溃疡。

  3.炎症累及杓会厌襞和杓状黏膜时,可见该处黏膜肿胀充血,因会厌不能上举,声门和声门下区难以窥见。

  4.炎症累及会厌喉面者极少见,一旦累及则呼吸困难更为严重。

  三、影像学检查

  1.喉部侧位平片:正常会厌为菲薄、弧形的片状软组织影,与舌根通过会厌谷的空气隔开。急性会厌炎时会厌肿胀增大,同时可见喉咽腔气道阴影缩小,界限清楚,此外会厌谷影可消失。

  2.颈部CT:此项检查有延误病情风险。主要可用于观察脓肿形成,并除外其他疾病如颈深部脓肿、咽喉异物等。CT可见会厌及其周围组织增厚,会厌前间隙消失等。

  3.颈部MRI:此项检查同样有延误病情风险。主要可用于除外其他疾病及确认相关并发症。